[RU]

Изобретение относится к медицине, а именно к сосудистой хирургии, и направлено на уменьшение времени пережатия брюшной аорты при хирургической реконструкции неосложненной аневризмы инфраренального отдела брюшной аорты и инфраренальной аневризмы с неполным разрывом в отделениях сосудистой и общей хирургии у лиц пожилого и старческого возраста, отягощенных различной сопутствующей патологией с высоким риском оперативного лечения. Поставленная задача достигается тем, что в первую очередь накладывают дистальный анастомоз между периферической браншей сосудистого протеза с подвздошной или бедренной артерией на одной стороне, затем аневризматический мешок отсекается между двумя зажимами в области шейки ниже почечных артерий, тромботические массы выдавливаются из мешка путем открытия нижнего зажима над аневризматическим мешком, зажим снова закрывают, после чего аневризматический мешок максимально гофрируют путем вворачивания его стенок продольно внутрь с последующим наложением сверху и стягиванием П-образных швов, которые сводят стенки аневризматического мешка друг к другу, во время стягивания П-образных швов над аневризматическим мешком зажим над ним временно открывают, далее на проксимальный конец аневризматического мешка накладывают гемостатические П-образные швы вдоль всего периметра, нижний зажим над аневризматическим мешком снимают, формируют проксимальный анастомоз между центральной браншей сосудистого протеза и брюшной аортой, открывают магистральный кровоток по брюшной аорте через сосудистый протез и первый дистальный анастомоз к ноге и органам таза, затем формируют второй дистальный анастомоз между второй периферической браншей протеза с подвздошной или бедренной артерией на противоположной стороне, восстанавливают магистральный кровоток ко второй ноге и органам таза. Заявленный способ позволяет максимально сократить время пережатия брюшной аорты, магистральный кровоток по брюшной аорте пережимается только на время формирования проксимального центрального анастомоза с сосудистым протезом, во время наложения дистальных анастомозов кровоток по брюшной аорте открыт, кровообращение в нижних конечностях компенсируется за счет контралатералей, минимизируется синдром ишемии-реперфузии, восстанавливается топическая и объемная анатомия в зоне аневризматического мешка, устраняется сдавление окружающих органов и тканей, укрепляются стенки оставляемого аневризматического мешка.